OBJETIVO: Avaliar ação protetora do alfa-tocoferol na lesão de isquemia e reperfusão em membro pélvico de ratos. MÉTODOS: Trinta ratos machos adultos da linhagem wistar foram distribuídos aleatoriamente, em três grupos experimentais, com 10 animais cada: Grupo I - Grupo controle sem isquemia ou reperfusão. Grupos II e III - quatro horas de isquemia e duas horas de reperfusão através clampeamento da aorta infra-renal. Os animais do grupo II foram tratados com solução salina e aqueles do grupo III, tratados com alfa-tocoferol 50 mg/kg por via endovenosa. Parâmetros estudados: Biópsias do músculo solear, dosagens da creatina fosfoquinase, da desidrogenasse láctica, do potássio, do cálcio e da hemogasometria arterial. RESULTADOS: Os resultados das biópsias dos músculos soleares estudados através da microscopia óptica, não foram significantes quanto a presença de edema entre os três grupos estudados. As variáveis inflamação e necrose não foram observadas e, portanto não analisáveis estatisticamente. Em relação às dosagens de cálcio e desidrogenase lática, pH, pO2, pCO2, não foram significantes em todos os grupos estudados. Observamos que os níveis de potássio (Grupo II > grupo I, F calculado = 5,84; F crítico = 3,33), creatina fosfoquinase (Grupo II > Grupo I e III, H calculado =13,92; Hcritico 5,99) , e bicarbonato (grupo I e III > grupo II, H calculado = 11,98; h critico 5.99 ) apresentaram resultados significantes entre os grupos. CONCLUSÃO: Tratamento com alfa-tocoferol do ponto de vista bioquímico sérico atenuou as lesões metabólicas na síndrome de isquemia e reperfusão neste modelo experimental.

PURPOSE: To evaluate the protective action of alpha-tocopherol in ischemia/reperfusion injuries of pelvic member of rats. METHODS: Thirty adult male rats of the Wistar strain were randomized into three experimental groups of 10: Group I - control group with no ischemia or reperfusion. Groups II and III - four hours of ischemia and of hours of reperfusion by means of clamping of the infrarenal aorta. The animals of Group II were treated with saline and those of Group III were treated with i.v. alpha-tocopherol (50 mg/kg). Parameters studied were biopsies of the soleus muscle, dosing of creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, potassium, calcium and arterial blood gasometry. RESULTS: The results of biopsies of the soleus muscles studied by optical microscopy, were not significant in terms of presence of edema among the three groups studied. Variables inflammation and necrosis were not observed, therefore cannot be statistically analyzed. As to dosing of calcium and lactate dehydrogenase, the pH, pO2 and pCO2 values were not significant for all groups studied. We observed that the levels of potassium (Group II > Group I, Fcalculated = 5.84; Fcritical = 3.33), creatine phosphokinase (Group II > Groups I and III, Hcalculated = 13.92; Hcritical = 5.99) and bicarbonate (Groups I and III > Group II, Hcalculated = 11.98; Hcritical = 5.99) presented significant results among groups. CONCLUSION: From the serum biochemical perspective, the treatment with alpha-tocopherol has attenuated the metabolic injuries in the ischemia/reperfusion syndrome in this experimental model.

Numa série de 36 casos de doença renal em portadores de esquistossomose hépato-esplê-nica, os tipos histológicos de glomerulonefrite encontrados foram os seguintes: mesângio-capilar (33,2%), proliferativa mensagial (25,0%), esclerose glomerular focal (16,7%) e glomeru-lonefrite esclerosante (8,3%). Quando estes tipos e números foram comparados com aqueles obtidos de um grupo controle de 36 casos de glomerulonefrite sem associação com a esquistossomose hépato-esplênica, não foram verificadas diferenças estatisticamente significantes, a não ser em relação à glomerulonefrite proliferativa endocapilar que apareceu muito mais frequentemente no grupo controle. Assim sendo, a idéia de que a glomerulonefrite mesângio-capilar está especificamente associada com a esquistossomose não se consubstanciou. Todavia, quando se consideram juntos os dois grupos de gomerulonefrite com envolvimento predominantemente mesangial (mesângio-capilar e proliferativa mensagial), há uma nítida predominância dos mesmos nos casos associados com a esquistossomose hépato-esplênica. Este dado pode estar ligado à existência de imuno-complexos de grande peso molecular, os quais tendem a se depositar no me-sângio, como parece ser o caso com as glome-rulonefrites associadas com infecções parasitárias em geral.

In a series of 36 cases of renal disease associated with hepatosplenic schistosomiasis the following morphologic types of glomerulonephritis were found: mesangio-capillary (33.2%), mesangial proliferative (25.0%), focal glomerular sclerosis (16.7%) and sclerosing glomerulonephritis (8.3%). No significant statistical differences were found when these results were compared with those from 36 cases of glomerulonephritis not associated with hepatosplenic disease. On the other hand, endocapillary glomerulonephritis was found to be predominant in the latter group of cases. These results did not substantiate the assumption that mesangio-capillary glomerulonephritis is specifically related to hepatosplenic schistosomiais. However, if the types of glomerulonephritis that predominantly involve the me-sangium are considered together, they are significantly associated with hepatosplenic schistosomiasis. Mesangial involvement is known to occur in other parasitic diseases and that may be related to a common immunopathogenesis.

No estudo dos encéfalos de 38 pacientes que faleceram em decorrência de complicações cardíacas da CMI, os principais achados estão representados por infartos cerebrais (10,5%) e atrofia cerebral (7,9%), este último correspondendo a 3 casos de indivíduos com idade superior a 65 anos. As alterações histológicas foram inespecíficas. representadas por alterações isquêmicas de neurônios, satelitose e tumefaçâo endotelial de vasos da córtex cerebral, lesões estas que podem ser explicadas como decorrentes dos fenômenos anóxicos da ICC. Aspecto interessante foi observado quando do confonto destes dados com aqueles observados no estudo dos encéfalos de casos da forma crônica cardíaca da doença de Chagas. De um modo geral as alterações observadas são muito semelhantes exceto pela freqüência com que ocorre. Na doença de Chagas a atrofia cerebral foi mais freqüente ocorrendo numa faixa etária mais baixa em relação ao que foi visto na CMI. Este dado sugere que a atrofia cerebral do chagásico crônico depende não só dos fenômenos anóxicos da ICC, mas também de um outro fator a ser esclarecido ulteriormente.

The pathological findings in the brain of patients who died with idiopathic cardiomegaly are reported. The major findings in the 38 studied cases were cerebral infarcts (10,5%) and cerebral atrophy (7,9%) besides the nonspecific histological changes represented by neuronal ischemic alteration, satellitosis of nerve cells and swollen and hyperplasia of endothelial cells in capilaries of the cerebral cortex. These findings were considered a consequence of the venous stasis of the congestive heart failure. These data were compared to those seen in the brain of patients with heart failure in the course of chronic Chagas disease. The morphological findings were similar. The frequence of infarcts and atrophy was higher in the cases of Chagas disease and the cerebral atrophy was seen in an younger group of patients compared to the cases of idiopathic cardiomegaly. It seems that there is another factor also responsible for the occurrence of cerebral atrophy in Chagas disease, since from the clinical and hemodynamic point of view both cardiopathies have many similarities.